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乳糜瀉患者的麩質反應可能導致診斷測試

已經在面筋被消耗的幾小時內檢測到患有乳糜瀉的人的血液中的不同標記物。

這項研究結果解決了一個長期存在的謎團,這個謎團是什么驅使乳糜瀉對乳糜瀉的不良反應,并可能導致世界上第一次用于診斷疾病的驗血。

潛在的基于血液的測試將是對當前方法的巨大改進,其需要人們食用谷蛋白數周,甚至數月,以使測試準確。

這項研究發表在今天的“科學進步”雜志上,涉及世界領先的乳糜瀉專家的國際合作。

同行評審的研究包括澳大利亞的Walter和Eliza Hall醫學研究所,挪威的奧斯陸大學以及美國的馬薩諸塞州綜合醫院和芝加哥大學。該研究由總部位于波士頓的生物技術公司ImmusanT Inc.領導。

該研究所乳糜瀉研究負責人兼皇家墨爾本醫院的胃腸病學家Jason Tye-Din副教授表示,目前正在研究開發一種簡單的乳糜瀉血液檢測方法。

“對于許多人在沒有正式診斷為乳糜瀉的情況下進行無麩質飲食后,可能需要的只是在一小餐面筋之前和之后四小時進行血液檢查。

“這將是目前方法的一個顯著改進,這需要人們在進行侵入性程序對小腸進行采樣之前至少數周才能主動食用谷蛋白,”Tye-Din副教授說。

乳糜瀉影響全球約1.4%的人,其中許多人仍未確診。該疾病的癥狀是由對谷蛋白的破壞性免疫反應引起的。食用麩質后,患者可能會出現惡心,嘔吐,腹痛和腹瀉等反應。

該論文的聯合資深作者和ImmusanT公司的首席科學官Bob Anderson博士表示,新發現可以滿足重要的醫療需求。

“我們第一次描述了患有乳糜瀉的患者在接觸麩質后立即出現的炎癥反應。

“與疾病相關的令人不快的癥狀與免疫系統T細胞產生的血液中炎癥分子的增加有關,例如白細胞介素-2(IL-2)。這種反應類似于感染時發生的情況。但是對于患有乳糜瀉的人來說,麩質是觸發因素。

“這些信息支持了一種潛在的新診斷方法,可以解決新出現的醫療需求,以確定沒有乳糜瀉的患者,其他慢性癥狀的治療方法可能更好,”安德森博士說。

ImmusanT的研究人員在一項名為Nexvax2的潛在乳糜瀉治療的第一階段試驗期間首次發現了免疫標記,同時評估了血液樣本。注射麩質肽的患者的胃腸道癥狀,尤其是惡心和嘔吐,與血液中較高水平的IL-2相關。

隨后的測試表明,麩質的消耗在患有乳糜瀉的人中產生了相同的IL-2反應。

澳大利亞Celiac公司首席執行官Michelle Laforest女士表示,這一發現對澳大利亞乳糜瀉社區來說是個好消息。

“一次性面筋挑戰和驗血的可能性可能會對數千名報告對麩質敏感但卻無法忍受目前測試方法的澳大利亞人產生重大影響。

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