生物科學門戶網站
BIO1000.COM

上床睡覺前是服用降壓藥的最佳時間

與在早上服用藥物的人相比,在睡前一次服用所有抗高血壓藥物的高血壓人可以更好地控制血壓,并且由于心臟病或血管問題而導致死亡或患病的風險顯著降低,根據新的研究。

今天(星期三)在《歐洲心臟雜志》[1]上發表的Hygia計時療法試驗是最大的一項調查,研究一天中服用抗高血壓藥物對心血管疾病風險的影響。它隨機將19,084位患者隨機分配給他們在清醒或就寢時服用藥丸,并且對患者的隨訪時間最長(平均超過6年),在此期間至少要在48小時內檢查患者的門診血壓一年一次。

該研究人員是西班牙維哥大學生物工程與計時生物學實驗室主任RamónC. Hermida教授領導的Hygia項目的一部分,他們發現在就寢時間服用藥物的患者患病風險幾乎是一半(45%與醒著時服用藥物的患者相比,死于或遭受心臟病發作,心肌梗塞,中風,心力衰竭或需要采取措施疏通狹窄的動脈(冠脈血運重建)的患者)。

研究人員對分析進行了調整,以考慮可能影響結果的因素,例如年齡,性別,2型糖尿病,腎臟疾病,吸煙和膽固醇水平。

當他們查看個人結局時,發現心臟或血管問題導致的死亡風險降低了66%,心肌梗塞的風險降低了44%,冠狀動脈血運重建降低了40%,心力衰竭降低了42%,中風了49%。

Hermida教授說:“目前有關高血壓的治療指南并未提及或建議任何首選的治療時間。基于降低早晨血壓水平的誤導目標,早晨攝入是醫師最普遍的建議。但是,Hygia項目已經先前報道,無論人在清晨或去看醫生時進行血壓測量,睡眠時的平均收縮壓是心血管疾病風險的最重要和最獨立的指標。早晨可以減少心血管疾病的風險。

“這項研究的結果表明,通常在就寢時間服用抗高血壓藥物而不是醒來的患者,血壓得到了更好的控制,最重要的是,心臟病和心臟病的死亡或患病的風險大大降低了。血管問題。”[2] [3]

Hygia項目由西班牙北部加利西亞社會保障衛生服務局內40個初級保健中心組成。共有292名醫生參與了該項目,并接受了動態血壓監測的培訓,其中涉及到患者戴著特殊的袖帶,該袖帶在白天和黑夜定期記錄血壓。Hygia計時療法試驗在48小時而不是通常的24小時內監測血壓異常。

在2008年至2018年之間,招募了10614名年齡在18歲及以上的西班牙白種人的男性和8470名女性,他們通過動態血壓監測被診斷為高血壓;他們必須堅持日常活動和夜間睡眠,這意味著無法確定這項研究結果是否適用于夜班工作的人們。

當患者加入研究時以及在隨后的每次門診中,醫生都會對他們的血壓進行測量。每次診所就診后至少一年一次,進行48小時動態血壓監測。這為醫生提供了48小時內平均血壓的準確信息,包括患者入睡時血壓下降或“下降”了多少。

在6.3年的中位(平均)隨訪期間,有1752名患者死于心臟或血管問題,或經歷過心肌梗塞,中風,心力衰竭或冠狀動脈血運重建。動態血壓監測的數據顯示,與在醒著時服用藥物的患者相比,就寢時服用藥物的患者在夜間和白天的平均血壓均顯著降低,并且夜間血壓的下降幅度更大。在隨訪期間夜間收縮壓的逐漸降低是心血管疾病風險降低的最重要預測指標。

鄭重聲明:本文版權歸原作者所有,轉載文章僅為傳播更多信息之目的,如作者信息標記有誤,請第一時間聯系我們修改或刪除,多謝。

白姐公开一码免费资料